家中長輩失智,不願意說話,請問我該如何觀察不願意說話的原因?如何引導願意說話,以及是否有什麼活動或訓練可以幫助長輩願意說話?-104銀髮銀行專家幫助中心

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家中長輩失智,不願意說話,請問我該如何觀察不願意說話的原因?如何引導願意說話,以及是否有什麼活動或訓練可以幫助長輩願意說話?

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在失智原因的分類上,會簡單區分為血管型失智或退化型失智,其中血管型失智就是腦部血管因為中風或其他原因(如頭部外傷)造成血管傷害,導致長輩發生失智或行為退化情形,而腦部受傷的血管若是傷及語言中樞(通常是左腦),長輩就會出現語言溝通障礙,包括理解困難、說話困難、閱讀困難、書寫困難等,其嚴重程度會因腦部受損程度和區域範圍而不同,同時也影響照顧者引導長輩溝通的成效,或是語言治療成效,因此,建議先確認長輩失智的類型與嚴重度,再評估要用哪一種溝通模式來引導說話。

 

一般來說,長輩可透過專業的語言治療師評估,再進一步判定長者不願說話的原因,而在專業評估之前,您也可以透過對長者的日常觀察來推斷原因,或是收集資料來協助語言治療師做判定,例如:長者在口語方面是否會出現『無法說出想說的字、用其他相關的字替代了真正要說的字、發錯音、自創字和詞彙』;或是在理解方面出現『誤解笑話(把笑話當真)、無法理解抽象式的用語(例如成語)、在有干擾的環境或在多人的交談情況下,長輩特別會出現聽不懂大家在說什麼』;或是出現閱讀與寫作障礙等情形,觀察以上情況,都能幫助釐清長輩不願意說話的原因,當我們知道原因之後,就能針對原因運用不同溝通技巧來提供改善方案。

 

舉例來說,若長輩是因為理解問題而不願意說話,溝通時就要運用簡短且白話的語句,不要一次說很長的話(訊息會太多),說完之後停頓一下,讓長輩有足夠的時間去了解你所說的,也可同時寫下你所說的話來輔助長輩用看的方式去解讀,或運用圖片來協助溝通,都能有效提升長輩說話的意願(這樣他就不會因為不知道你在說什麼,而不知如何回應你),要特別注意的是,長輩若是因為情緒問題(通常是憂鬱症)而封閉自己,不願意說話,那麼,就需要給予更多耐性、更多關懷來打破心防,甚至是就醫治療憂鬱症,尋求專家的協助!

 

由於失智症不可逆,所以最重要的是延緩長輩退化速度,不管是溝通能力、自我照顧能力或是社交能力等,都要盡量維持現有功能,多與長輩互動、帶長輩走出封閉的空間都是相當重要的!

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失智、不說話、溝通、照顧、引導

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